Cirurgia a laser está mudando o tratamento da próstata aumentada
O objetivo da cirurgia é remover o tecido prostático que está causando a obstrução urinária, preservando a parte saudável da próstata.
Na Enucleação da próstata, isso é realizado com o auxílio do laser de Holmium, que permite identificar e seguir com precisão o plano anatômico natural entre o adenoma prostático (tecido aumentado pela HPB) e a zona periférica, que corresponde à parte saudável da próstata.
Essa característica possibilita uma remoção praticamente completa do tecido responsável pela obstrução, reduzindo significativamente a chance de persistência ou retorno dos sintomas ao longo dos anos.
Maior durabilidade do tratamento
Uma das principais vantagens da Enucleação da próstata, está justamente na retirada mais completa do adenoma prostático.
Em técnicas como a ressecção transuretral da próstata (RTU) ou alguns procedimentos de vaporização, pode permanecer parte do tecido hiperplásico, o que aumenta a possibilidade de novo crescimento da próstata e necessidade de tratamentos futuros.
Com a Enucleação da próstata,, a retirada mais ampla da região obstrutiva proporciona resultados mais duradouros e menor risco de reintervenção.
Menor risco de sangramento
Outro importante diferencial da Enucleação da próstata, é a capacidade do laser de realizar o corte e a coagulação dos vasos sanguíneos simultaneamente.
Enquanto remove o tecido prostático, o laser promove uma hemostasia eficiente, reduzindo perdas sanguíneas durante a cirurgia.
Por esse motivo, o procedimento costuma apresentar menores índices de sangramento, necessidade de transfusão e reoperações quando comparado a algumas técnicas tradicionais, especialmente em pacientes com próstatas muito volumosas ou em uso de medicamentos anticoagulantes, quando clinicamente permitido.
Cirurgia sem cortes
É realizado totalmente por via endoscópica.
Todo o procedimento é feito através da uretra, sem incisões no abdômen ou na bexiga.
Além do benefício estético, essa característica contribui para uma recuperação mais rápida, menor dor pós-operatória e redução do risco de complicações relacionadas às cirurgias abertas.
Indicado para qualquer tamanho de próstata
Diferentemente de algumas técnicas que apresentam melhores resultados apenas em próstatas pequenas ou moderadamente aumentadas, a Enucleação da próstata, pode ser utilizado em praticamente qualquer volume prostático.
Essa versatilidade tornou a Enucleação da próstata uma das técnicas mais completas disponíveis para o tratamento cirúrgico da HPB.
Possibilidade de anestesia regional
Outra vantagem importante é que, em muitos casos, o procedimento pode ser realizado sob anestesia raquidiana, sem necessidade obrigatória de anestesia geral e intubação orotraqueal.
Essa possibilidade pode representar um benefício para pacientes que apresentam condições clínicas específicas ou maior risco anestésico, sempre após avaliação individual da equipe médica.
Recuperação mais rápida
Por ser uma cirurgia minimamente invasiva, a Enucleação da próstata costuma proporcionar:
- menor tempo de internação;
- recuperação pós-operatória mais rápida;
- menor necessidade de uso prolongado de sonda vesical;
- retorno mais precoce às atividades habituais, conforme orientação médica.
Atualmente, a Enucleação da próstata é reconhecido internacionalmente como uma das principais opções para o tratamento cirúrgico da hiperplasia prostática benigna, especialmente em pacientes com próstatas volumosas, sem deixar de ser uma excelente alternativa também para próstatas menores.
A indicação do procedimento, no entanto, deve ser individualizada. A avaliação realizada pelo urologista permite identificar o estágio da doença, o tamanho da próstata, os sintomas apresentados e as condições clínicas do paciente para definir a abordagem mais adequada.
Dr. Marco Túlio Cruvinel Urologista
CRM-GO 8910 / RQE 5352
- Urologista em Goiânia;
- Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU);
- Membro Internacional da Associação Americana de Urologia (AUA);
- Pós-Graduação em Cirurgia Robótica em Urologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein.
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