Prostatectomia

Prostatectomia: Quando é necessária e o que você precisa saber

Entendendo a prostatectomia

A prostatectomia radical é uma das abordagens mais comuns para o tratamento do câncer de próstata, a segunda causa de mortalidade masculina no Brasil. Mas você sabe quando ela é realmente necessária?

O que é prostatectomia?

A prostatectomia é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção total ou parcial da próstata. O termo vem do grego, significando “retirada de um pedaço cortado”. A próstata é uma glândula essencial para o sistema reprodutor masculino, responsável pelo enriquecimento do sêmen.

Existem dois tipos principais de prostatectomia:

1. Prostatectomia Radical: Envolve a remoção completa da próstata e estruturas adjacentes, como as vesículas seminais. É eficaz quando o câncer está confinado à glândula, em estágio inicial.
2. Prostatectomia Simples (Adenomectomia da Próstata): Envolve a remoção parcial da próstata, preservando sua cápsula. É realizada em casos de hiperplasia benigna da próstata (HPB), uma condição não cancerosa.

Tipos de Prostatectomia

A cirurgia pode ser realizada de diferentes maneiras, cada uma com suas particularidades:

• Prostatectomia Aberta: Envolve uma incisão abaixo do umbigo até a região do púbis. Embora menos comum hoje em dia, ainda é uma opção válida, podendo ser radical ou simples. Na prostatectomia transvesical (PTV), o acesso à próstata é feito através de um corte na bexiga.
• Prostatectomia Laparoscópica: Utiliza pequenas incisões na pele para acessar a próstata com instrumentos cirúrgicos, auxiliados por uma câmera. É uma técnica minimamente invasiva.
• Prostatectomia Radical Robótica: A técnica mais moderna, realizada com o auxílio de robôs, proporciona maior precisão, menos dor e recuperação mais rápida. Tem menor risco de sequelas como incontinência urinária e disfunção erétil.

Pós-Operatório da Prostatectomia

Após a prostatectomia radical, é feita uma reconstrução do organismo, unindo a uretra à bexiga. Uma sonda urinária é colocada para auxiliar na cicatrização, permanecendo por 7 a 10 dias. Pacientes que passam por cirurgia robótica geralmente têm uma recuperação mais rápida e menos dolorosa.

Para pacientes com câncer, o acompanhamento pós-cirúrgico é crucial, com exames de PSA periódicos para monitorar a evolução da doença.

A decisão sobre o tratamento deve ser feita com base em uma conversa franca entre o paciente e seu médico, levando em consideração todas as opções disponíveis e os possíveis riscos e benefícios.

Dr. Marco Túlio Cruvinel Urologista
CRM-GO 8910 / RQE 5352

• Urologista em Goiânia;
• Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU);
• Membro Internacional da Associação Americana de Urologia (AUA);
• Pós-Graduação em Cirurgia Robótica em Urologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein.

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